Денискины рассказы
  • Home
    • 1. Иммиграция в Канаду
    • 2. Жизнь в Канаде
    • 3. Переезд в Техас
    • 4. Возвращение в Канаду
  • Статьи
  • Мои проекты
    • StartPage (SM)
    • DS Lightbox
    • FluidPower.Pro
    • Квадрокоптер
    • Журналы PDF
    • HostBrook
  • Архив
    • Города и страны
    • Египет-2010
    • Турция-2009
    • Фотозаметки о Беларуси
    • События и люди
  • О блоге
  • Вы здесь:  
  • Home /
  • 3. Переезд в Техас /
  • Особенности американской медицины

Особенности американской медицины

Подробности
Категория: Наша жизнь в Техасе
Опубликовано: 25 Май 2016
Просмотров: 2888

Эта статья назрела ещё полгода назад, когда нам пришли два счёта за анализ крови на сумму, ни много ни мало, $20.000! Это не шутка, это правда американской жизни, которая касается только тех у кого хорошая страховка. Собственно, эта страховка нас и подвела - они отказалась выплачивать положенные 80% (мотивируя тем, что нам не было необходимости делать эти тесты), и лаборатория выставила счет напрямую нам. Хотя доктор заверил, что больше $200 нам счёт не придёт...

Я бы сказал так: в этой стране есть 3 вещи на которых всё завязано и "поднимают нехилое бабло" :

  • Юридистика
  • Страхование
  • Налоги

Хорошие компании предоставляют хорошие страховки не только работнику, но и всей его семье (если супруга не работает). Но всё равно, почти никакая услуга не покрывает 100% (как в Канаде). Например, если тут вы идёте к семейному врачу - то за приём нужно платить ($25), попадаете в Emergency – за приём опять плати ($150), лекарства тоже полностью не покрываются.

То, какая путаница с различными вариантами страховки, с зонами работы врачей/провайдеров (In-Network / Out of Network) и их отношениями с твоей страховой компанией просто бесят меня. Для того, чтобы конечный пользователь страховки (т.е. я) правильно понимал и пользовался страховкой и медицинскими услугами, моя компания нанимает специальных людей - Care Coordinators - которые выступают посредником между мной и страховой/врачами/лабораториями и пр. Они помогают выбить скидки, объяснят как пользоваться бенефитами, как разобраться и понять приходящий к оплате счет. Одно то, что компания нанимает таких людей, уже говорит о том, что с медициной тут всё не просто.

Когда мы ехали в США мы знали об этом. Но мы даже не догадывались о многих других нюансах местной медицины.

Ну например о том, как выставляется счёт за лабораторные анализы или за услуги доктора. Если закрыть глаза и не вникать то с виду всё прекрасно: плати и не парься, а вот если внимательнее взглянуть, то складывается ощущение, что цены берутся не из каких либо тарифов, а из потолка. Ну например вот такие расчёты можно увидеть в пришедшем счёте:

Lab test UH2:  $3000
Discount/Adjustment: $2500
Insurance paid: $400
Patient responsibility: $100

т.е. первоначальные  $3000 каким-то странным образом превращаются в  $100 для меня. Различные Discount/Adjustment отчисления и скидки варьируются с потолка. Страховые компании договариваются с клиниками, врачами и лабораториями и в зависимости от типа страховки для разных людей с разными их условиями, одна и та же услуга будет стоить разным пациентам разных денег!

Как сказал наш доктор: "это такая местная игра между клиникой, страховой и пациентом". Прям национальный вид спорта: кто у кого больше денег выбьет.

Скажу честно: мутят они тут нехило.

А как же быть тем у кого нет страховки с работы или даже просто тем кто тут нелегально работает и живет? Таких людей очень много т.к. на простых работах или где з/п за кэш работодатель вообще не заморачивается на страховки для своих работников (особенно если они нелегалы).

Если вы находитесь тут нелегально (а тут в Техасе таких хватает), то вам нужно договариваться с тем же дантистом или другим врачом во время визита. И весь прикол в том, что если мне выставят счёт за пломбу допустим $500 из которых 80% погасит страховка и я  заплачу $100 то нелегалу та же пломба может обойтись в $50. Он просто придет к врачу, скажет, что у него нет страховки и спросит, во сколько ему обойдётся такая же пломба как и мне.

Вы видите логику в этих расчётах? Её просто нет. Это особенности медицины! Лишь бы содрать денег со страховой компании, а если не получится - то с пациента.

Так же, для тех, кто не имеет страховки с работы, но легально находятся в США, есть вариант подачи на так называемый "Obamacare Insurance plan". Если вы докажите, что у вас доход низкий, то государство будет платить за вас, суммы будут совсем другие, правда и в клиниках и в специалистах вы будете ограничены списком согласно своему Obamacare плану. Спасибо Обаме и на этом!

С другой стороны, у местной медицины есть свои плюсы, например, не надо ждать специалиста или МРТ теста месяцами, как это практикуется в Канаде: быстрее сдохнешь чем тебе мозг просканируют. Как мы убедились по своему опыту - медицина тут действительно не плохая, всё от "скорой" до госпитализации на высшем уровне. Только бабки плати!!!

В общем, как и везде: лучше быть здоровым и богатым, чем бедным и больным. :)

 

Блин чё та я завёлся не на шутку.

back to top
  • Сколько всего произошло!
  • Полгода в Техасе

Денискины рассказы

  • 1. Иммиграция в Канаду
  • 2. Жизнь в Канаде
  • 3. Переезд в Техас
  • 4. Возвращение в Канаду

Поиск по блогу

Все статьи раздела

  • 01Июль 2 года в Техасе. (5292) 01.07.2017

    Как один миг. Пролетели эти 2 года. У нас в семье произошло много как приятных (большинство из них...

  • 27Май Покатались на паровозиках (3898) 27.05.2017

    Сгодня вечером после прогулки по парку Zube заехали в частный атракцион "HOUSTON AREA LIVE...

  • 23Апр Воздушный змей (5032) 23.04.2017

    Сегодня змея запускали! В первый раз в жизни попробовал - забавно! Высота (длина веревки) около 40...

  • 19Апр Пять впечатлений о Чикаго (4153) 19.04.2017

    Купили билеты в Чикаго и рванули туда на прошлой неделе. Просто так, сели и полетели, с...

  • 30Март Что мы видим в телескоп (4181) 30.03.2017

    Как и многим, мне всегда нравилась астрономия. Я очень огорчен, что в моей школе курс астрономии...

  • 08Дек Сколько всего произошло! (3053) 08.12.2016

    Да, не густо материала накопилось на блоге за последние полгода. Да что там говорить - за год! Но...

  • 25Май Особенности американской медицины (2888) 25.05.2016

    Эта статья назрела ещё полгода назад, когда нам пришли два счёта за анализ крови на сумму, ни...

  • 25Нояб Полгода в Техасе (3569) 25.11.2015

    Вот и пролетело полгода нашей жизни в Техасе. Как один день. После Канады жизнь конечно...

  • 13Нояб Техас автомобильный (3559) 13.11.2015

    Продолжаю серию заметок о Техасе. Да, природа и климат тут другие, но не только.  Другие тут и...

  • 01Окт Пулемёт на скидке (6016) 01.10.2015

    Ещё в Канаде мы уже привыкли к разным промоушн рассылкам - нам под двери раз в неделю кидали...

  • 15Авг Техасский климат (3460) 15.08.2015

    В мае Техас нас очень тепло встретил: +28. Ещё тогда я подумал: а что же будет в самый пик жары в...

  • 25Июль Phoenicia Specialty Foods (2946) 25.07.2015

    Однажды захотелось "вкусить прошлого", а именно того, что не встретишь в местных супермаркетах, и...

  • 15Июнь Всё теплеет... (2932) 15.06.2015

    В июне техасская жара начала давать о себе знать. Начинается непрерывная жизнь "под...

  • 01Июнь Наше жильё и комьюнити (4526) 01.06.2015

    Мы нашли жильё недалеко от работы, но не в самом Хьюстоне, а в маленьком пригороде Cypress (к...

  • 10Май В Хьюстон! (3773) 10.05.2015

    Итак, я остановился на том, что сдали мы наш домик в рент, посадили котика в машину, и помчались...

HostBrook

Hostbrook - официальный партнёр GoDaddy, а потому предоставляет всю мощь физических и человеческих ресурсов крупнейшего хостера в мире: хостинг, доменные имена, SSL сертификаты, 24/7 техподдержку и многое другое, но по низким ценам.

https://hostbrook.com

Кто сейчас на сайте

Сейчас 439 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте

Популярные статьи

  • Как самостоятельно пригнать машину из Литвы.
  • Fort Edmonton Park (Часть 1)
  • Каньон Гейнюк. Турция.
  • Как я сдавал на права
  • Встеча форумчан Café Québécois

Последние статьи

  • COVID vs медицина в Канаде
  • Наш первый кэмпинг!
  • Замена электро-тормозов
  • Ремонт «серого» бака
  • Чистка отопителя

Статистика

Количество просмотров материалов
1044405

© 2023 Денискины рассказы

Денискины рассказы

  • Home
    • 1. Иммиграция в Канаду
    • 2. Жизнь в Канаде
    • 3. Переезд в Техас
    • 4. Возвращение в Канаду
  • Статьи
  • Мои проекты
    • StartPage (SM)
    • DS Lightbox
    • FluidPower.Pro
    • Квадрокоптер
    • Журналы PDF
    • HostBrook
  • Архив
    • Города и страны
    • Египет-2010
    • Турция-2009
    • Фотозаметки о Беларуси
    • События и люди
  • О блоге
Go Top